Os resultados de um estudo amplo, que incluiu 90 ensaios clínicos e 22 mil pessoas, indicou mais uma vantagem da Cannabis em relação aos opioides no tratamento para dor crônica não associada ao câncer. Ambos proporcionariam o mesmo alívio das dores, porém optar pelos canabinoides resulta em menos interrupções no tratamento.

De acordo com os pesquisadores, os pacientes que tratam dor com Cannabis interrompem menos o tratamento porque os efeitos adversos são mais brandos do que os dos opioides. Além disso, a planta apresenta a vantagem de não causar depressão respiratória, um efeito colateral preocupante associado aos opiáceos.

Assim, os produtos com canabinoides seriam uma opção mais tolerável para lidar com essa condição.

O objetivo inicial da meta-análise em rede era comparar a eficácia da Cannabis e dos opioides para a dor crônica não oncológica. Além de destacar que há menos interrupções no tratamento com a planta, também apontou melhoras levemente superiores na qualidade do sono e na função física.

Buscando alternativas aos opioides

A escolha dos cientistas em realizar uma meta-análise em rede foi uma maneira de reunir informações de diferentes estudos clínicos para conseguir uma visão ampla e confiável sobre esse tópico. Dessa forma, os pesquisadores conseguem tirar conclusões mais robustas e ajudar os médicos e pacientes a tomarem as melhores decisões.

O estudo Cannabis for medical use versus opioids for chronic non-cancer pain: a systematic review and network meta-analysis of randomised clinical trials se soma a outros esforços para buscar alternativas eficazes aos opioides no tratamento da dor.

Comparando os possíveis efeitos adversos

Os especialistas sugerem que pesquisas futuras devem se concentrar mais especificamente na eficácia e efeitos adversos de opioides e Cannabis para a dor crônica, inclusive acompanhando pacientes a longo prazo. No entanto, com as informações que temos, já é possível observar uma diferença no que diz respeitos aos efeitos colaterais.

Entre os efeitos adversos do uso de medicamentos a base de opioides, os mais comuns são:

• Sonolência;
• Confusão mental;
• Constipação;
• Náuseas;
• Riscos respiratórios;
• Problemas de humor;
• Tolerância e dependência;
• Risco de quedas.

É importante lembrar que há o risco de overdose fatal com esse tipo de medicamento. Por outro lado, nunca foi registrada uma morte decorrente do consumo de Cannabis na história. No entanto, a planta também pode desencadear alguns efeitos colaterais:

• Sonolência;
• Boca seca;
• Fadiga;
• Diarreia.

Cabe destacar que esses efeitos são geralmente leves e temporários, porém é fundamental ter a orientação de um profissional da saúde para ter sucesso em um tratamento com Cannabis.

Como é o tratamento com Cannabis para dor

Embora não exista uma crise de opioides no Brasil como acontece nos EUA, o consumo desse tipo de medicamento é grande aqui no nosso país. Somente o Sistema Único de Saúde (SUS) fornece opioides para tratar dor crônica de mais de 33 mil pacientes. Assim, a planta se apresenta como uma alternativa que, segundo os resultados da análise, melhora a adesão dos indivíduos ao tratamento.

Aqui no Portal Cannabis & Saúde trazemos com frequência as histórias de pessoas que encontraram o alívio das dores com o auxílio da planta. Um exemplo é o da Helen Ritt, que tem fibromialgia e precisou de poucos dias de tratamento para começar a se sentir melhor. Para ela “a Cannabis é o único remédio que alivia as minhas dores de fibromialgia” e foi o único meio que conseguiu recuperar a qualidade de vida dela.

Nesse sentido, o caso da médica Ludmilla Dornellas é peculiar, porque ela decidiu ser especialista em dor após sofrer um acidente. Atualmente ela trata os pacientes e a si mesma com Cannabis e afirma que “não faz uso de nenhum outro medicamento para dor”.

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