Como a Cannabis medicinal pode atuar na nossa saúde mental? Quais são as principais diferenças entre tratamentos convencionais e tratamentos com fitocanabinoides, como CBD e THC, para a ansiedade? É possível contar com a Cannabis para alcançar uma melhor convivência com o TDAH? 

Para responder estas perguntas, convidamos a médica pós graduada em psiquiatria, Dra Karolyne Metello. A profissional também abordou as evidências pré-clínicas sobre a eficácia do Canabidiol (CBD) na redução de sintomas relacionados à ansiedade e como essa abordagem terapêutica tem auxiliado na saúde mental de seus pacientes.

“Tratamentos com a Cannabis não têm dependência e tolerância”

Para a profissional, entender o tempo do tratamento é uma questão fundamental para levar em conta na hora de optar pela Cannabis em tratamentos para saúde mental. Pois os resultados podem vir de forma gradual e podem ser percebidos como mais lentos em comparação com outros medicamentos.

Segundo a Dra. Karolyne, este tempo se explica pelo fato dos fitocanabinoides atuarem no sistema endocanabinoide, conhecido como SEC, proporcionando efeitos mais suaves que remédios convencionais, como, por exemplo, medicamentos para dormir. Portanto, a Cannabis atua neste sistema que regula várias funções do corpo, como humor e sono. E isso ajuda a restaurar o equilíbrio necessário para a saúde mental.

“A atuação no SEC resulta em menos efeitos colaterais e maior segurança no tratamento. A dependência física e psicológica é uma preocupação com medicamentos alopáticos, enquanto a Cannabis tem menos risco de causar essas dependências. E isso a torna uma opção mais viável para muitos pacientes”.

Dessa forma, a utilização da Cannabis medicinal pode ser uma alternativa eficaz no tratamento de transtornos mentais, especialmente para quem não respondem bem a medicamentos tradicionais. Essa abordagem pode ajudar na estabilização do humor e na redução da ansiedade.

A experiência pessoal da Dra. Karolyne com a Cannabis: primeiro paciente e depois médica prescritora

Logo no início da transmissão da nossa live, a médica relatou sua história de vida com os produtos à base de Cannabis. Com o diagnóstico de bipolaridade e depressão, Dra. Karol encontrou nos produtos à base de Cannabis o tratamento ideal para sua saúde. E, consequentemente, também uma nova opção no arsenal terapêutico para seus pacientes.

“No meu tratamento comecei com um óleo isolado e depois parti para um óleo broad spectrum, utilizava três vezes ao dia. E ganhei um amor neste tratamento. A aceleração dos pensamentos acalmou muito. Comecei a prescrever por mim mesma, provei comigo. E estou sempre estudando. Também é importante dizer que com o ajuste de dose fui conseguindo melhoras. E, especificamente, nos meus estados depressivos usava óleo full spectrum. Minha história com a Cannabis começou comigo”.

Sendo assim, Dra. Karol confirmou com seu relato pessoal o fato de que tratamentos com Cannabis medicinal necessitam de um acompanhamento médico durante o tratamento. Para ela, o contato constante com médicos  é essencial para ajustes de dosagem e o alcance de um tratamento assertivo. “Cada paciente pode ter respostas diferentes ao mesmo tipo de óleo ou dosagem”, pontua.

Cannabis no tratamento da ansiedade

“Para ansiedade eu gosto de óleos broad e full spectrum, de 0,3% de THC para potencializar os fitocanabinoides. Eu analiso muito meus pacientes para saber se há contra indicação e geralmente indico óleos full spectrum com 0,3% de THC”.

De acordo com pesquisa da OMS, o Brasil é o país com maior índice de pessoas com transtornos de ansiedade em todo o mundo e o segundo país das Américas com maior número de pessoas depressivas.

“A ansiedade é um aviso de que nosso corpo não está legal. Ela é um sintoma. Um medo excessivo, medo de alguma coisa acontecer. Quando a ansiedade é parte de uma síndrome ansiosa é necessário saber o gatilho para fechar o diagnóstico. Se está atrapalhando a vida, nesse momento é preciso procurar ajuda”, explica.

Recentemente, o Instituto Cactus e a AtlasIntel publicaram os resultados da pesquisa “Panorama da Saúde Mental” que entrevistou 3.266 pessoas entre dezembro de 2023 e janeiro de 2024. Os resultados apontados trouxeram dados alarmantes sobre a saúde mental do brasileiro e a falta de assistência profissional especializada.

“Os homens ainda enfrentam grande resistência em reconhecer a necessidade de ajuda psicológica, o que pode agravar a situação de ansiedade. Essa resistência é um problema cultural significativo”.

Ainda de acordo com o relatório, 68% dos entrevistados disseram se sentir nervosos, ansiosos ou muito tensos e cerca de 55,8% dessas pessoas não buscam ajuda profissional.

TDAH e Cannabis

Segundo a Dra. Karol, o uso de Cannabis para tratar TDAH pode ser eficaz, mas requer análise individualizada e acompanhamento médico contínuo. Isso garante que cada paciente receba o tratamento adequado.

“A procrastinação e a falta de foco podem ser sintomas de TDAH, que pode ser tratado com acompanhamento médico e uso de Cannabis medicinal. A compreensão dos sintomas individuais é crucial para escolher o fitocanabinoide correto.  Tenho paciente com TDAH e ele utilizou um óleo com THC e CBD. E ele perdia o sono. Porém, quando passamos para o dia este mesmo óleo, ele mudou e melhorou muito”.

A possibilidade de trocar alopáticos por fitocanabinoides depende de cada paciente e é imprescindível acompanhamento médico

A profissional explicou que a transição de medicamentos alopáticos para a Cannabis pode ser desafiadora, dependendo do tipo de medicação e do tempo de uso. 

“É necessário a observação cuidadosa da resposta do paciente, isso é essencial. A Cannabis pode ajudar em múltiplas funções, como alívio da dor e redução da ansiedade, melhorando a qualidade de vida de pacientes com condições crônicas. E por isso seu uso vem crescendo. Mas depende de cada pessoa e da medicação, pode ser um desmame um pouco difícil”.

O crescente uso de Cannabis medicinal no Brasil

Atualmente, o Brasil tem mais de 430 mil pacientes de Cannabis. Para a médica, o uso de Cannabis medicinal no Brasil tem crescido, mas ainda está atrás de outros países. Para ela, a conscientização sobre seus benefícios é crucial para essa evolução.

“Estudos sobre o sistema endocanabinoide estão aumentando, mas o Brasil ainda precisa avançar mais para acompanhar o que está sendo feito em outros países. O aumento da conscientização sobre Cannabis pode ajudar a reduzir preconceitos e promover um consumo mais consciente entre a população”.

Por fim, ela destacou que a Cannabis medicinal traz transformações na vida de quem opta por este tratamento para a saúde mental:

“É importante lembrar que o tratamento envolve mais do que a medicação. É essencial que a mudança no pensamento sobre a Cannabis ocorra paralelamente ao aumento de pessoas que fazem tratamentos. A ressignificação do uso pode impactar positivamente a saúde e bem-estar dos pacientes”.

Sobre Dra. Karolyne Fernandes Metello / CRM: 11644

Possui graduação em Medicina pelo Centro Universitário Alfredo Nasser (2020). Pós-graduada em Psiquiatria na Clínica Médica e Cirúrgica do Instituto Israelita de Ensino e Pesquisa Albert Einstein (2022).

Trabalha no Pronto Atendimento como Clínica Geral no Hospital Santa Rosa e no Instituto de Psiquiatria e Estimulação Magnética, também em Cuiabá, na aplicação do Estímulo Magnético Transcraniano. Trabalha filantrópicamente no Projeto Harmonia Diferente, que visa o apoio multisciplinar para crianças com Transtorno do Espectro Autista.

Atua na prescrição de Cannabis medicinal desde 2021. Oferece atendimento presencial e por meio de teleconsulta, trabalhando com a saúde mental e medicina canabinoide.

“Você vai acompanhando junto com o paciente como está evoluindo e qual a resposta dele. Se tiver um possível efeito colateral, consegue controlar porque a dose aumentou gradualmente e isso é mágico. O sistema endocanabinoide se entrelaça com os outros sistemas. Esse ajuste de medicação, você pode reduzir os alopáticos, por exemplo, na medida em que aumenta os fitocanabinoides.” Conheça mais sobre a médica, Dra Karolyne Metello aqui

𝗜𝗺𝗽𝗼𝗿𝘁𝗮𝗻𝘁𝗲: O acesso legal à Cannabis medicinal no Brasil é permito mediante indicação e prescrição de um profissional de saúde habilitado. Caso você tenha interesse em iniciar um tratamento com canabinoides, consulte um profissional com experiência nessa abordagem terapêutica.

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